Последствия и осложнения экземы

Экзема — это неинфекционное воспалительное заболевание кожи, которое может вызывать негативные последствия и, тем самым, существенно ухудшить качество жизни пациента.

На руках экзема встречается особенно часто, так как кожа этой области постоянно подвергается воздействию внешних факторов.

Заболевание  может проявляться в различных формах и иметь множество причин.

Микробная экзема — это одна из форм хронического воспалительного заболевания кожи, возникающая на фоне инфицирования патогенными или условно-патогенными микроорганизмами, чаще всего бактериями.

Основные причины возникновения экземы на руках

Заболевание может быть обусловлено следующими причинами, среди которых:

1. Наследственная предрасположенность: наличие экземы или других аллергических патологий у близких родственников.
2. Гормональные изменения. Беременность, роды, менопауза, сбои менструального цикла.
3. Ослабленный иммунитет. После болезней, стрессов, переутомления.
4. Контакт с раздражителями. Бытовая химия, моющие средства, антисептики, косметика, вода.
5. Аллергические реакции: на пищу, пыльцу, шерсть животных, пищевые продукты, плесень, укусы насекомых.
6. Стресс: эмоциональные и физические нагрузки могут провоцировать обострения.
7. Профессиональные факторы: контакт с химическими веществами, такими как клей, смолы и металлы, работа с химией, водой, в перчатках (медсестры, парикмахеры и др.).
8. Заболевания внутренних органов: нарушения в работе пищеварительной системы, почек и эндокринной системы.

Особенности у женщин

Женщины болеют экземой чаще мужчин, особенно в возрасте 15–25 и 50–65 лет.

После родов риск развития экземы возрастает из-за гормональной перестройки, стресса и частого контакта с водой и моющими средствами

Симптомы экземы

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• зудом и жжением кожи. Это основные симптомы, которые могут быть очень выраженными;
• покраснением и отёком. Поражённые участки кожи становятся красными и отёчными;
• появлением пузырьков с жидкостью, которые могут лопаться и образовывать мокнущие участки;
• шелушением и трещинами. Кожа становится сухой, шелушится и может трескаться.
• образованием корок. На месте пузырьков могут образовываться корки.

Экзема часто поражает кисти, стопы, лицо, сопровождается пузырьками и мокнутием. Зуд, обычно, выражен сильнее, чем, например, при псориазе.

Диагностика

Постановкой диагноза должен заниматься врач дерматолог. Диагностика сводится к сбору анамнеза, в котором, как правило, наличие аллергии, хронических инфекций, профессиональных вредностей. А также врач обращает внимание на жалобы, данные внешнего осмотра очага поражения кожи и назначает дополнительные методы исследования.

При необходимости проводят:

• биопсию кожи;
• анализы на аллергены;
• микробиологические исследования.

Дифференциальная диагностика требует внимательного подхода и часто — участия нескольких специалистов: дерматолога, аллерголога, инфекциониста.

Только комплексная оценка позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Лечение экземы на руках

1. Медикаментозное лечение:

• Антигистаминные (от зуда), противовоспалительные, антисептики, антибиотики (при инфекции), успокоительные, витамины.

• Местные средства. Гормональные и негормональные мази/кремы (например, с нафталаном, салициловой кислотой), эмоленты для увлажнения.

2. Физиотерапия: озонотерапия, ультрафиолетовое облучение, парафиновые аппликации.

3. Диета:

• Исключение аллергенов: цитрусовые, шоколад, орехи, яйца, молоко, копчёности, маринады.
• Основа — каши, кисломолочные продукты, овощи.

4. Коррекция образа жизни. Минимизация контакта с раздражителями (перчатки), снижение стресса, полноценный сон.

Последствия экземы

Вот основные осложнения, связанные с экземой:

1. Хроническое течение и частые рецидивы. Экзема, в большинстве случаев, переходит в хроническую форму, что приводит к периодическим обострениям и длительному течению болезни. Это может вызывать постоянный дискомфорт и необходимость в постоянном уходе за кожей.
2. Психоэмоциональные проблемы. Постоянный зуд и дискомфорт могут привести к раздражительности, снижению настроения и даже депрессии. Люди с экземой часто испытывают психологический дискомфорт из-за косметических дефектов.
3. Инфекционные осложнения. Из-за повреждения кожи и снижения её барьерной функции возможно присоединение бактериальных или грибковых инфекций. Это может привести к гнойным воспалениям и ухудшению состояния.
4. Эритродермия —  обширное воспаление, охватывающее до 90% кожи, что требует немедленного медицинского вмешательства.
5. Образование рубцов и шрамов. На местах расчёсов и повреждений кожи могут оставаться шрамы и рубцы, что также влияет на внешний вид и самооценку пациента.
6. Сопутствующие заболевания. У людей с экземой повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других хронических состояний. Также они могут сталкиваться с бессонницей и снижением качества жизни.
7. Нейродермит. В некоторых случаях экзема может привести к развитию нейродермита, который сопровождается постоянным зудом и нарушениями сна.

Для предотвращения последствий важно своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям по лечению и уходу за кожей.

Основные последствия микробной экземы

1. Вторичные аллергические высыпания. На фоне воспаления и нарушения барьерной функции кожи могут появляться новые аллергические элементы, усугубляющие течение болезни.
2. Распространение инфекции. Инфекционно-воспалительный процесс может захватывать всё большие участки кожи, переходя на здоровые области.
3. Переход в истинную экзему. Микробная экзема способна трансформироваться в истинную (идиопатическую) форму, которая труднее поддаётся лечению.
4. Генерализованное воспаление. При сильном расчёсывании и присоединении бактериальной инфекции возможно развитие тяжёлого, распространённого воспалительного процесса.
5. Образование язв и рубцов. На месте глубоких язв, особенно при механическом повреждении, могут оставаться шрамы, нарушается пигментация кожи.

Микробная экзема требует своевременного и грамотного лечения под контролем дерматолога. Самолечение может привести к усугублению инфекции и развитию тяжёлых осложнений.

Профилактика обострений

1. Используйте перчатки при работе с бытовой химией.
2. Регулярно увлажняйте кожу.
3. Избегайте стрессов и переутомления.
4. Соблюдайте гипоаллергенную диету.
5. Своевременно лечите хронические заболевания.

Экзема — хроническое заболевание, но при правильном подходе можно добиться длительной ремиссии и значительного улучшения качества жизни.

Если симптомы сохраняются или усиливаются, обязательно обратитесь к дерматологу!